Risser Sign - Εμμηναρχή
Το Risser sign είναι ένας τρόπος μέτρησης της ωρίμανσης των οστών κατά την ανάπτυξη του ανθρώπου και η σχέση του Risser με την σκολίωση είναι άμεση, έτσι ένα χαμηλό Risser δηλώνει αυξημένη πιθανότητα προόδου της σκολίωσης ενώ αντίθετα ένα υψηλό Risser δηλώνει μειωμένο κίνδυνο εξέλιξης της σκολίωσης.
Κατά συνέπεια όσο μικρότερο ηλικιακά είναι ένα παιδί τόσο περισσότερο κινδυνεύει να εξελιχθεί η καμπύλη της σκολίωσης του, με μεγαλύτερη και πιο επικίνδυνη αναπτυξιακή περίοδο την παιδική και εφηβική ηλικία.
Risser 0 : Δεν υπάρχουν καθόλου σημάδια οστεοποίησης της λαγόνιας απόφυσης.
Risser 1 : Η απόφυση έχει αρχίσει να σχηματίζεται και καλύπτει μέχρι το 25% της λαγόνιας ακρολοφίας, αρχή οστεοποίησης. Συνήθως στα κορίτσια είναι το διάστημα που εμφανίζεται η πρώτη περίοδος (εμμηναρχή).
Risser 2 : Η οστεοποίηση της απόφυσης καλύπτει το 50% της λαγόνιας ακρολοφίας.
Risser 3 : Η οστεοποίηση της απόφυσης καλύπτει το 75% της λαγόνιας ακρολοφίας. Απομένει ακόμα οστική ανάπτυξη, όμως η ταχύτητα ανάπτυξης έχει μειωθεί.
Risser 4 : 100% οστεοποίηση της λαγόνιας απόφυσης, χωρίς όμως ένωση με την λαγόνια ακρολοφία. Σε αυτό το στάδιο έχουμε σημαντική επιβράδυνση της ανάπτυξης.
Risser 5 : Τέλος της οστικής ανάπτυξης. Η λαγόνια απόφυση έχει συνοστεοποιηθεί πλήρως με την λαγόνια ακρολοφία.
Η ανάπτυξη της σπονδυλικής στήλης συνήθως ολοκληρώνεται για τα κορίτσια στο 16ο έτος και για τα αγόρια στο 18ο έτος της ηλικίας.
Μετά την σκελετική ωρίμανση, κυρτώματα μικρότερα των 45° συνήθως δεν εξελίσσονται, ενώ κυρτώματα μεγαλύτερα των 50° συνεχίζουν, για αυτό στόχος είναι να φτάσει το παιδί στην σκελετική ωρίμανση με λιγότερες απο 50°.
Η σκελετική ωρίμανση στα κορίτσια συνήθως ολοκληρώνεται 18 μήνες μετά την εμμηναρχή.
